Πόνος στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη είναι μια διαδεδομένη παθολογική κατάσταση που αντιμετωπίζουν εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως. Αυτή μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή ζωή και την ποιότητα της ζωής του ατόμου που την αντιμετωπίζει. Ο πόνος στην πλάτη παρουσιάζει μικρότερη συχνότητα από τον πόνο στη μέση και τον πόνο στον αυχένα διότι αφορά στη  θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η περιοχή αυτή είναι σχετικά σταθερή και άκαμπτη επειδή περιβάλλεται από το θωρακικό κλωβό που προστατεύει την καρδιά και τους πνεύμονες.

Η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι σχετικά άκαμπτη λόγω του περιβάλλοντος θωρακικού κλωβού

Από που μπορεί να προέρχεται ο πόνος στην πλάτη;

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προέρχεται από:

• Σπονδύλους
• Αρθρώσεις
• Μεσοσπονδύλιους δίσκους
• Μύες και συνδέσμους
• Θωρακικές πλευρές
• Περιεχόμενο θωρακικού κλωβού όπως καρδιά, περικάρδιο, πνεύμονες, υπεζοκώτας, μεγάλα αγγεία (αορτή)

Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες του πόνου στην πλάτη;

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες, και η ακριβής αιτία μπορεί να είναι διαφορετική από άτομο σε άτομο. Ορισμένες από τις κύριες αιτίες περιλαμβάνουν:

• Μυοσκελετικά προβλήματα: Οι διαταραχές των μυών, των σπονδυλικών δίσκων, ή των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη. Αυτές οι διαταραχές συχνά περιλαμβάνουν οστεοαρθρίτιδα, δισκοκήλη.
• Τραυματισμοί: Τροχαία ατυχήματα, πτώσεις, και άλλοι τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν άμεσο πόνο στην πλάτη.
• Κατάγματα θωρακικών σπονδύλων. Μπορεί να είναι είτε αυτόματα σε περιπτώσεις βαριάς οστεοπόρωσης ή διήθησης των σπονδύλων από όγκους, είτε μετά από τραυματισμούς (βλέπε και κατάγματα σπονδυλικής στήλης)
• Όγκοι θωρακικής μοίρας σπονδυλικής στήλης. Αυτοί μπορεί να είναι πρωτοπαθείς εξωμηννιγγικοί ή ενδομηνιγγικοί-εξωμυελικοί (μηνιγγιώματα, νευρινώματα,, επενδυμώματα), ή ενδομηνιγγικοί-ενδομυελικοί (αστροκυττώματα), ή δευτεροπαθείς (μεταστάσεις)
• Στάση και κίνηση: Κακή στάση, έλλειψη άσκησης, και επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στην πλάτη.
• Παραμορφωτικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης όπως κύφωση, σκολίωση ή συνδυασμός αυτών.
• Αυτοάνοσα νοσήματα που προκαλούν αρθρίτιδες όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Πιο συχνές σε γυναίκες με χαρακτηριστικό τον πρωινό πόνο και την πρωινή δυσκαμψία μετά την έγερση από το κρεββάτι.
• Προβλήματα των εσωτερικών οργάνων του θωρακικού κλωβού όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η περικαρδίτιδα, η πνευμονική εμβολή, η πνευμονία, το ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής. Είναι σημαντική η αξιολόγηση των συνοδευτικών συμπτωμάτων όπως το προκάρδιο άλγος, η δύσπνοια, η ζάλη, η υπόταση.
• Κακή διατροφή: Η διατροφή που περιέχει ανεπαρκείς θρεπτικές ουσίες μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο στην πλάτη.
• Ψυχολογικοί παράγοντες: Ο στρες, η κατάθλιψη, και η άγχος μπορεί να επηρεάσουν την αντίληψη του πόνου στην πλάτη και να τον κάνουν πιο έντονο.
• Ηλικία: Ο πόνος στην πλάτη είναι συχνότερος σε ηλικιωμένους ανθρώπους λόγω της φυσιολογικής φθοράς των μυών και των σπονδύλων.

Ποιες ιδιότητες και ποια χαρακτηριστικά μπορεί να έχει ο πόνος στην πλάτη;

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να έχει διάφορες ιδιότητες και συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

• Μπορεί να είναι σταθερός ή να εμφανίζεται σποραδικά ή περιοδικά.
• Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή προοδευτικά.
• Μπορεί να απλώνεται σε όλη την πλάτη ή μόνο σε μια περιοχή της.
• Μπορεί να έχει ποικίλη ένταση και να πάρει διάφορους χαρακτήρες όπως οξύς, διαξιφιστικός, αίσθημα καύσου, θερμός, σαν σκίσιμο, συντριπτικός (σαν βάρος).
• Μπορεί να βελτιώνεται με την ξεκούραση και την κατάκλιση και να επιδεινώνεται με την κίνηση ή να εντείνεται τη νύχτα και να ξυπνά τον ασθενή
• Μπορεί να είναι εντοπισμένος (σε ένα μόνο σημείο) ή να αντανακλά (να μεταδίδεται σε άλλα μέρη της πλάτης) ή να συνοδεύεται με πόνο στο πόδι ή πόνο στο χέρι.
• Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να χειροτερεύει με ορισμένες κινήσεις και να βελτιώνεται με κάποιες άλλες.
• Μπορεί να συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα όπως αδυναμία, μουδιάσματα, μυρμηκιάσματα, πρήξιμο, ερυθρότητα, παραμορφώσεις.
• Ο πόνος στο πόδι μπορεί να είναι απλά ενοχλητικός ή να φτάνει σε τέτοια ένταση ώστε να επηρεάζει τη στάση και τη βάδιση.

Όλες αυτές οι πληροφορίες είναι χρήσιμες για το γιατρό και μπορεί να βοηθήσουν στην εύρεση της αιτίας του πόνου στο πόδι.

 Ποια είναι η αντιμετώπιση (θεραπεία) του πόνου στην πλάτη;